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Département des sciences du sport et de l'éducation physique, Faculté d'éducation, Université chinoise de Hong Kong, Hong Kong, RAS de Hong Kong, Chine6 Département de géographie, Faculté des sciences sociales, Université de Hong Kong, Hong Kong, RAS de Hong Kong, ChineCorrespondance àIntroductionIntroduction L'environnement du quartier peut favoriser l'adoption et le maintien d'un mode de vie actif et affecter le bien-être physique et mental des personnes âgées. Les mécanismes psychosociaux et comportementaux par lesquels l'environnement peut affecter le bien-être physique et mental sont actuellement mal compris.

Objectif Cette étude observationnelle vise à examiner les associations entre les environnements de voisinage physique et social, l'activité physique, la qualité de vie et les symptômes dépressifs chez les personnes âgées chinoises de Hong Kong.

Méthodes et analyses Une étude observationnelle des associations de mesures de l'environnement physique et social de voisinage et des facteurs psychosociaux avec l'activité physique, la qualité de vie et les symptômes dépressifs chez 900 aînés de Hong Kong âgés de 65 ans et plus est menée en 2012 2016. L'étude implique deux évaluations prises à 6 mois d'intervalle. La marchabilité des quartiers et l'accès aux destinations sont mesurés objectivement à l'aide de systèmes d'information géographique et d'audits environnementaux. La démographie, le statut socioéconomique, la marche à des fins différentes, les environnements familiaux et familiaux, les facteurs psychosociaux, l'état de santé, les réseaux sociaux, les symptômes dépressifs et la qualité de vie sont évalués à l'aide d'autoévaluations validées. La fonctionnalité physique est évaluée à l'aide de la batterie à performance physique courte. L'activité physique et les comportements sédentaires sont également mesurés objectivement chez environ 45% des participants utilisant des accéléromètres sur une semaine. L'activité physique, les comportements sédentaires, la qualité de vie et les symptômes dépressifs sont évalués deux fois (à six mois d'intervalle) pour examiner les effets de la saisonnalité sur les comportements et leurs associations avec la qualité de vie et les symptômes dépressifs.

Éthique et diffusion L'étude a reçu l'approbation éthique du Comité d'éthique de la recherche humaine pour les facultés non cliniques de l'Université de Hong Kong (EA270211) et du ministère de la Santé (Hong Kong SAR). Les données sont stockées dans une base de données sécurisée protégée par mot de passe pendant 10 ans, accessible uniquement aux chercheurs nommés. Par conséquent, les relations causales ne peuvent être déduites.

IntroductionIl existe des preuves irréfutables que l'activité physique modérée à vigoureuse peut réduire le risque de mortalité toutes causes confondues, diverses maladies chroniques, la démence et la dépression et contribuer à l'autonomie et au bien-être social des personnes âgées.1 4 De plus, des études récentes indiquent que, dans ce groupe d'âge, certains avantages pour la santé peuvent même découler d'activités d'intensité légère5, y compris la marche facile (6 En général, l'accumulation d'au moins 30 min. Les études de prévalence des AP indiquent qu'un pourcentage coque personnalisable samsung galaxy trend important de la population générale des personnes âgées dans les pays occidentaux et asiatiques, y compris Hong Kong 7, ne respecte pas ces directives8. Il est donc important d'examiner les déterminants de la participation à l'AP et du comportement sédentaire (SB) propres aux personnes âgées afin de pouvoir concevoir des interventions adaptées à l'âge.

Reconnaissant que l'environnement peut avoir un impact sur les niveaux d'AP et de SB, les chercheurs ont recueilli au cours des 15 dernières années des preuves substantielles sur l'influence de l'environnement de voisinage sur les adultes. »PA et SB.9, 10 Un nombre croissant d'études ont examiné ces associations. Ce domaine de recherche est particulièrement important parce que les personnes âgées sont susceptibles d'être les plus influencées par les caractéristiques physiques de l'environnement puisque la mobilité, l'indépendance et les contacts sociaux peuvent être grandement limités par une communauté mal conçue. La mise en place d'environnements favorables et favorables est l'une des trois grandes priorités définies dans le Plan d'action international de Madrid sur le vieillissement15, sur lequel les efforts internationaux doivent être axés sur le vieillissement de la population.

Les études sur les personnes âgées ont révélé des relations positives importantes entre la circulation et la sécurité des piétons (passages pour piétons, trottoirs, sentiers sécuritaires), l'accès aux services commerciaux et l'accès aux installations et lieux de loisirs avec PA, en particulier la marche, les relations SB.17 Certaines données indiquent que ces relations peuvent dépendre d'autres caractéristiques physiques et sociales de l'environnement16 19 et de caractéristiques individuelles, telles que l'état de santé physique, 20 l'âge, 11, 21 le statut socioéconomique, 22, 23 l'emploi24 et l'attitude envers la marche.25 La détection des effets multiniveaux interactifs des facteurs individuels, sociaux et environnementaux sur le comportement PA et SB est en accord avec les modèles socio-écologiques du comportement de santé, représentant la principale approche théorique des études sur l'AP environnement et les relations santé environnement26. Les facteurs individuels, sociaux et environnementaux agissent et interagissent pour faciliter ou entraver l'AP et le SB chez les personnes âgées. wn.10, 17, 20, 22, 27 Des études multi-niveaux et multifactorielles suffisamment puissantes pour examiner une vaste gamme de facteurs individuels, sociaux et environnementaux sont nécessaires.

En plus d'affecter les résidents PA et SB, les environnements physiques et sociaux de voisinage ont été liés aux indicateurs de qualité de vie et de bien-être chez les personnes âgées18. Plus précisément, la marchabilité du quartier, opérationnalisée comme mélange d'utilisation des terres, connectivité les stations de transport en commun et la quantité d'espaces verts et ouverts étaient associées à un risque plus faible de maladies cardiovasculaires28,29. La sécurité routière et la présence de parcs prédisaient un meilleur bien-être physique et mental30. 32 Les associations coque pour htc one observées sont susceptibles de en partie à cause de l'effet de ces attributs environnementaux spécifiques sur l'AP, qui à son tour contribue à une meilleure santé mentale et physique.33 Cependant, il est également plausible de supposer que certains des effets observés de l'environnement sur le bien-être mental pourraient en particulier être attribuable à des niveaux plus élevés de satisfaction du quartier et à des possibilités de s'engager dans des activités sociales indépendantes de l'AP.34, 35 Pourtant, aucune étude n'a s ont examiné de façon exhaustive les voies potentielles d'influence des caractéristiques de l'environnement du quartier sur le bien-être mental (p. ex. les symptômes dépressifs) chez les personnes âgées. Bien qu'il existe des preuves que les quartiers accessibles aux piétons sont liés à des niveaux plus élevés de bien-être mental30, 31 la satisfaction du quartier, 36 la cohésion sociale37 et les activités sociales, 34, 38 la mesure dans laquelle l'environnement physique est expliqué par PA, l'accès aux réseaux sociaux et la satisfaction du quartier chez les personnes âgées est inconnu. On ne sait pas non plus comment les aspects de l'environnement de voisinage peuvent avoir un impact sur le bien-être physique. Par exemple, bien que les quartiers à usage mixte favorisent la marche, ils sont souvent associés à des niveaux élevés de bruit et de circulation. La pollution sonore et la forte charge de circulation peuvent augmenter le stress39 et interférer avec le sommeil 40 et annihiler les avantages physiques d'une marche régulière à des fins utilitaires. Ce sont toujours des questions de recherche importantes sans réponse.

Bien que le nombre d'études sur les corrélats environnementaux de l'AP, de la SB et de la santé chez les personnes âgées augmente, la grande majorité d'entre elles ont été menées dans des régions urbaines occidentales à densité relativement faible.13 Les métropoles asiatiques présentent des caractéristiques environnementales uniques (p. pollution de l'air et du bruit, un réseau de transport public efficace, lieux de promenade à l'intérieur) 41, 42 qui peuvent affecter directement ou interactivement l'AP, le SB et le bien-être des personnes âgées sans avoir encore été documentés. Il est peu probable que les relations PA / SB observées dans les pays occidentaux soient entièrement généralisables à Hong Kong en raison des différences interculturelles dans les types de réseaux sociaux, 43 attitudes envers des formes spécifiques d'activités, 7 politiques et autres facteurs dépendants de la culture. Bien que des études récentes aient rapporté des résultats sur les associations de l'environnement de voisinage avec diverses formes d'AP et de temps assis chez les Chinois âgés à Hong Kong, 11, 12, 16, 18 ces études se sont concentrées sur des individus parfaitement mobiles coques d iphone 4 et en bonne santé. Ainsi, on ne sait pas si les modèles d'associations observés sont valables pour une population plus générale de personnes âgées vivant dans la communauté de Hong Kong. De plus, aucune étude n'a examiné les effets potentiels de l'environnement de voisinage sur la qualité de vie et le bien-être mental de cette population. Par conséquent, il est nécessaire d'examiner les associations environnementales PA / SB, environnement QV et santé mentale ainsi que d'identifier la nature complexe des influences individuelles, sociales et environnementales chez les Chinois âgés à Hong Kong.

Enfin, la prépondérance des études sur l'environnement PA / SB chez les adultes plus âgés a adopté une conception transversale, ne permettant pas l'identification des prédicteurs environnementaux des changements dans PA et SB, et l'estimation des effets saisonniers connexes.13, 17, 44 Tel qu'il est Il est important d'identifier comment les changements dans les conditions météorologiques peuvent affecter les changements dans PA / SB44, 45 et la qualité de vie liée à la santé, 46 en particulier dans un environnement avec un climat tropical et humide tel que celui de Hong Kong. PA / SB, QoL et les symptômes dépressifs) deux fois, à six mois d'intervalle, de sorte que les effets saisonniers peuvent être étudiés et les associations de changements à court terme dans PA, SB et d'autres variables de résultats peuvent être examinées.

Pour combler les lacunes de connaissances identifiées ci-dessus, l'étude Active Lifestyle and the Environment in Chinese Seniors (ALECS) cherche à: (1) évaluer les effets indépendants et interactifs (associations) des aspects de l'environnement social et physique du voisinage, caractéristiques individuelles (sociodémographie et état de santé) et psychosociaux (soutien social et réseaux) facteurs sur PA, SB, QoL et les symptômes dépressifs chez les adultes chinois âgés à Hong Kong (65 ans et plus); (2) examiner les effets médiateurs de PA, SB et l'accessibilité des réseaux sociaux sur les relations entre les caractéristiques de l'environnement du quartier et les symptômes dépressifs; (3) examiner les mécanismes psychosociaux potentiels expliquant les relations entre les caractéristiques de l'environnement du voisinage et celles de l'AP et du SB; et (4) examiner les associations de changements dans les AP, SB, QoL et les symptômes dépressifs et les caractéristiques de l'environnement du voisinage et les facteurs psychosociaux en tant que modérateurs de telles associations...

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